Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

ЭНДОМЕТРИОЗ И АДЕНОМИОЗ : В ЧЕМ РАЗНИЦА И ЧТО ОБЩЕГО

Очень интересное явление под названием “эндометриоз” представляет собой распространение ткани эндометрия ( внутреннего слоя матки – слизистой оболочки, верхний слой которой отторгается во время менструаций) в другие органы. Внематочная эндометриоидная ткань зависима от эстрогенов и точно так же, как истинный эндометрий, способна к циклическому росту (пролиферации) и отторжению.

Не ясны до конца механизмы возникновения эндометриоза, однако известны серьёзные его осложнения и особенная симптоматика. В 30-40 % случаев нарушается одна из главных женских функций – репродукция. Женское бесплодие в каждом отдельном случае является трудно устранимой проблемой, а особенно при заболевании, причины развития которого до сих пор остаются не установлены. В большей степени на фертильность при эндометриозе влияет нарушение анатомического соотношения внутренних органов при развитии спаек (сращений из соединительной ткани после заживления очагов эндометриоза) и эндокринные сдвиги.

Предлагается множество теорий, по которым возможно было бы распространение эндометрия за пределы его единственного нормального места функционирования – за пределы матки. Самая распространённая и обоснованная в настоящий момент теория имплантации (вживления, прикрепления) клеток эндометрия. При часто встречающемся ретроградном (обратном основному направлению из половых путей) забросе менструальной крови вместе с частицами эпителия в брюшную полость осуществляется внедрение клеток в брюшину и органы, покрытые ей, и их размножение. Так появляются очаги эндометриоза. Предполагают также распространение клеток с током крови и лимфой, но не столь частое.

Следует определиться с понятиями: эндометриоз может быть как половых органов – наружных отделов матки, яичников, маточных труб, влагалища, шейки матки и позадишейного отдела (генитальный эндометриоз), так и любых других – мочевого пузыря, кишечника, лёгких, глаз, мозга (внегенитальный эндометриоз). Аденомиоз является малой частью – лишь появление эндометрия в мышечном слое матки, что значит, не является отдельным заболеванием. Но встречается поражение мышечного слоя матки среди всех форм чаще всего.

Проявляется такое состояние по-разному, будет это зависеть от органа, в котором появилась такая патологическая ткань. Самый частый и никогда больше не встречающийся симптом – циклически повторяющееся кровотечение из любого органа, будь то кишечник, глаз, мочевой пузырь и любой другой. Может возникнуть боль во время менструаций (альгодисменорея), дискомфорт при половых контактах, появление мажущих кровянистых выделений до и после менструации, бесплодие. Иногда женщина может не предъявлять никаких жалоб и впервые узнать о заболевании, когда долгое время не сможет иметь детей.

Диагностикой и лечением эндометриоза занимается врач-гинеколог. Поставить диагноз сложно. УЗИ органов брюшной полости и малого таза позволяет увидеть поражение женских половых органов – эндометриоидные кисты в яичнике, узлы в матке, трубах, шейке матки и влагалище. “Золотым стандартом” диагностики является лапароскопия. Для этого делают небольшие проколы в брюшной стенке и непосредственно осматривают все отделы брюшной полости, малого таза. Преимущества этого метода ещё и в том, что при обнаружении ткани эндометрия можно сразу провести лечение – коагулировать или обработать лазером. Важен и осмотр половых органов в зеркалах и с помощью гистероскопа – аппарата, который вводят в полость матки. Окончательно подтвердить диагноз можно лишь морфологически с помощью взятия части ткани и осмотре её под микроскопом.

Лечение зависит от проявлений заболевания. Так как заболевание зависит от синтезирования в организме эстрогенов, то можно использовать антиэстрогенные препараты: оральные контрацептивы, гестагены, даназол, лейпрорелин, гозерелин, нестероидные противовоспалительные средства. Хирургическое лечение направлено на удаление видимых очагов с помощью лазера, электрокоагуляции и других методов; при больших кистах яичников из них удаляют содержимое и проводят резекцию (частично удаляют поражённую часть яичника).

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
ПОЗВОНИТЬ