ТЕРАПИЯ

Роль терапевта важна не только при назначении медикаментозного лечения, но и в решении большого ряда общеклинических задач. Первый прием чаще всего помогает сориентироваться в создавшейся сложной для Вас ситуации, когда что-то беспокоит, болит, а Вы не знаете, к какому специалисту обратиться. Именно врач-терапевт на первом приеме даст профессиональную оценку состояния здоровья, поставит диагноз и вовремя направит к нужному специалисту.

Заболевание дыхательной системы:

Заболевания  пищеварительной системы:

Заболевания кровеносной системы:

Заболевания  мочевыделительной системы:

Оформление:

  • Справок в бассейн
  • Справок в ГИБДД
  • Справок на получение оружия
  • Справок для получения путёвки в санаторий (форма 070/у)
  • Санаторно — курортных карт (форма 072/у-04)

Подготовка к госпитализации:

  • Назначение анализов , согласно списку из заключения врача других ЛПУ при согласовании со страховой компанией 
  • Оформление заключения врача – терапевта по результатам обследования

Цены кабинета Терапии

★★★★★

Спасибо доктор!

Выдержка из книги отзывов, жалоб и предложений №49 : «Я очень благодарна терапевту Мищенко М.В. за многостороннее обследование, за советы, назначения и внимание ко мне. Она очень тщательно, ясно объяснила все подробности моей болезни, назначения. Спасибо доктор! » Пунктуация и стиль сохранены.

Оперативно и квалифицировано

Выдержка из книги отзывов, жалоб и предложений № 47: «Хочу выразить глубокую благодарность моему лечащему врачу терапевту Мищенко М.В. за неизменно внимательное отношение.  Всякий раз она подробно и обстоятельно разъясняет мне вопросы лечения, питания, режима. Терпеливо отвечает на мои вопросы, оперативно и квалифицировано решает проблемы, если они у меня возникают. Дает важные для меня советы

Всегда доброжелательны

Выдержка из книги отзывов, жалоб и предложений №41 : «Добрый день! Очень хочется выразить огромную благодарность и признательность врачу Спасовой Э.М. и медсестре Тошевой А.Р.  за их профессиональный, чуткий, внимательный подход к пациентам. А именно ко мне. Врач Спасова Э.М. всегда очень внимательна к пациенту, всегда доброжелательна и добросовестно исполняет свои обязанности проявляет высший профессионализм 

С Уважением Л. Андрей Анатольевич

Поликлиника полностью соответствует всем нормам

Отзыв с формы обратной связи от 23.12.2020: «Огромное спасибо всей поликлиники РАН №1 за ваш профессионализм, за заботу о пациентах. В вашей поликлиники самый доброжелательный ресепшен, девушки всегда готовы помочь. Огромное спасибо терапевтам Шкоде И.С. и Рапиёвой Л.Н., врачи назначили действенное лечение и нужные анализы. Так же отдельное спасибо и огромная благодарность Спиридоновой И.В., так

Марина Михайловна

Вникает во все нюансы болезни

Выдержка из книги отзывов, жалоб и предложений от 2.11.2020: «Добрый день! Выражаю огромное спасибо и благодарность терапевту Спасовой Эльвире Михайловне!!! Очень профессиональный специалист, врач с большой буквы!!! Всегда внимательна к пациенту, вникает во все нюансы болезни, расспрашивает, всесторонне отдает себя пациенту. Доброжелательна, внимательна, извиняюсь если я повторяюсь. Наблюдаюсь у Спасовой Э.М. уже несколько лет и

Л. Андрей Анатольевич

Благодарность руководству

Выдержка из книги отзывов, жалоб и предложений от 27.07.2020: «Благодарность всем руководителям поликлиники за порядок, точность, хорошую организацию. Особой благодарности заслуживают: Юлия — администратор, Елена — администратор, медработник Терентьева Татьяна, врач-терапевт Рапиёва Людмила Николаевна. Обслуживаюсь по ОМС. Прихожу редко — но обслуживание улучшилось. С уважением П. Анна Юрьевна» Пунктуация и стиль сохранены.

П. Анна Юрьевна

Спасибо врачу общей практики

Выдержка из книги отзывов, жалоб и предложений от 04.03.2020: «Большое спасибо врачу общей практики Рапиёвой Людмиле Николаевне за внимательное отношение к пациентам и четкие рекомендации по поводу прохождения всех обследований и назначении всех необходимых анализов. побольше бы таких доброжелательных и квалифицированных медработников. Н.В.К. » Пунктуация и стиль сохранены.

Н.В.К.

Всем рекомендую

Отзыв с формы обратной связи от 28.02.2019: «Доктор Солохова Татьяна Ивановна мне очень понравилась — внимательная, вежливая и профессиональная. План лечения, назначенный доктором, помог вылечить фарингит и улучшить самочувствие. Большое спасибо! Всем рекомендую данного врача. М. Екатерина» Пунктуация и стиль сохранены.

М. Екатерина

Значительный вклад в дело сохранения здоровья москвичей

Выписка из Приказа префекта ЦАО г. Москвы от 05.06.2017 № 515-к «За многолетний добросовестный труд, значительный вклад в дело сохранения здоровья москвичей:
Благодарность:
— Жарковой Ирине Валерьевне – старшая медицинская сестра
— Жолнину Петру Алексеевичу – врач ультразвуковой диагностики
— Пулькину Александру Георгиевичу – врач — гастроэнтеролог
— Степаненко Елене

Приказа префекта ЦАО г. Москвы

Высокопрофессиональный подход и необыкновенная душевность

Выдержка из книги отзывов, жалоб и предложений №98 от 21.12.2018: «Я, С. Любовь Борисовна, хочу поблагодарить доктора — терапевта Никитину Светлану Владимировну и медсестру Шапкину Аниту Алексеевну, за высокопрофессиональный подход и необыкновенную душевность. Светлана Владимировна — высококвалифицированный специалист с индивидуальным подходом к больным. Её метод лечения позволил мне в кратчайшие сроки почувствовать себя лучше… Всю

С. Любовь Борисовна

Качественное и быстрое обслуживание

Выдержка из книги отзывов, жалоб и предложений №91 от 20.11.2018: «Хочу выразить благодарность врачам поликлиники за качественное и быстрое обслуживание. Особенное внимание. И огромное спасибо Спасовой Эльвире Михайловне. Ж.Т.А.  » Пунктуация и стиль сохранены.

Ж.Т.А.

Благодарность врачу — терапевту

Отзыв с формы обратной связи сайта от 06.07.2018: «Хочу выразить искренние слова благодарности врачу — терапевту поликлиники Спасовой Эльвире Михайловне за компетентность и профессионализм, умение найти подход к пациенту и их проблемам, за чуткость, внимательность и просто человечность. Спасибо! С. Ольга Валентиновна» Пунктуация и стиль сохранены.

С. Ольга Валентиновна

Симптомы для обращения к врачу - терапевту:

  • общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
  • признаки простуды, гриппа;
  • высокая температура, лихорадка;
  • кашель, хрипы в легких, боли в горле;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • ухудшение или потеря зрения;
  • выделения из носа, ушной раковины, кровохарканье;
  • боль или шум в ушах, потеря слуха;
  • боли за грудиной, в области сердца;
  • онемение или покалывание в конечностях;
  • боли в желудке, чрезмерная икота, изжога, тошнота, нарушение стула;
  • существенные изменения артериального давления;
  • бессонница, депрессия, безосновательное чувство тревоги;
  • высыпания на коже, изменение ее пигментации;
  • воспаление слизистых оболочек глаз, ротовой полости и т. п.
О направлении Терапия

Данная область является одной из самых обширных и значимых в медицине. Собственно терапия — это наука, изучающая заболевания внутренних органов. Можно выделить несколько основных разделов, которые входят в ее структуру: кардиология, гастроэнтерология, пульмонология, нефрология, ревматология, эндокринология. Существование узких специалистов в перечисленных областях позволяет направить пациента на консультацию в случае сомнений в диагнозе или при выявлении редко встречающихся заболеваний, требующих углубленных знаний для подбора необходимой терапии.

В структуре обращаемости к терапевтам на первом месте стоят острые респираторные заболевания с симптомами поражения дыхательной системы (тонзиллиты, фарингиты, риниты, синуситы, трахеиты, бронхиты). Обычно они сопровождаются сезонностью обострений, проявляются подъемом температуры (от субфебрильной до крайне высокой), першением в горле, болью при глотании, насморком, заложенностью носа, кашлем, болью в грудной клетке. При отсутствии осложнений они не требую специфического лечения, достаточно лишь назначения симптоматических препаратов (пастилок для рассасывания, противокашлевых препаратов, местных антисептиков и обезболивающих, жаропонижающих и противовоспалительных). Может присоединяться бактериальная флора с развитием осложнений – обструктивного бронхита, пневмонии, отита и многих других. В таком случае может быть назначена антибактериальная терапия и консультация ЛОРа или пульмонолога.

Довольно часто обращаются пациенты с жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта: с гастритами, колитами, язвенной болезнью, рефлюкс-эзофагитом, с нарушениями желчного обмена (дискинезии желчевыводящих путей, воспаление или камнеобразование в желчном пузыре и протоках). Жалобы при заболеваниях ЖКТ могут быть как общими, так и специфическими: боли в области эпигастрия, правого или левого подреберья, тяжесть после еды, отрыжка кислым или горьким, слабость, запор или диарея. Для язвенной болезни характерны голодные и ночные боли (для двенадцатиперстной кишки),  ранние боли (для язвы желудка), могут быть эпизоды появления темного «дегтеобразного» стула (при возникновении кровотечения), снижение аппетита, слабость; при поражении поджелудочной железы (панкреатит) характерны боли в левом подреберье, опоясывающие, отдающие в спину, может отмечаться диарея с характерным «жирным», мажущим стулом; желчнокаменная болезнь может проявляться приступообразными болями в правом подреберье с присоединением желтухи (если камень не отходит самостоятельно), тяжесть; воспаление желчного пузыря приводит к появлению боли, тошноты и рвоты, подъему температуры и болезненности при пальпации точки желчного пузыря; при ГЭРБ появляется изжога, могут быть нарушения процесса глотания, боли в глотке или за грудиной. Колиты (воспаление толстой кишки) могут проявляться диареей, болью в животе, наличием различных примесей в кале в зависимости от причины (инфекция – кал со слизью, кровянистыми прожилками; болезнь Крона – без патологических включений, язвенный колит – с примесью большого количества крови).

Лица пожилого возраста могут обращаться с жалобами со стороны сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это артериальная гипертензия, которая ощущается в виде головных болей в затылочной области, ухудшения самочувствия, головокружении, мелькании мушек перед глазами, собственно констатацией высоких цифр при самостоятельном измерении. Ишемическая болезнь сердца может проявляться приступами жгучих или давящих загрудинных болей (стенокардия напряжения или покоя), сердечная недостаточность – развитием одышки при ходьбе или в покое, отеков, снижения диуреза, тахикардии и многими другими симптомами.

Среди лиц молодого возраста к терапевтам могут обращаться с различными жалобами на боли или внешние изменения суставов (при ревматоидном артрите, подагре, болезни Бехтерева), с заболеваниями мочевыделительной системы  (гломерулонефриты, циститы), также часто встречаются системные заболевания сосудов (васкулиты) – тромбоцитопеническая пурпура,  геморрагический васкулит, узелковый полиартериит, системная красная волчанка, склеродермия. Обычно они сопровождаются различными кожными высыпаниями, поражениями почек, легких.

Для установления предварительного диагноза в терапии проводят тщательный сбор жалоб, анамнеза, проводят физикальный осмотр по всем системам: выполняют пальпацию органов, их перкуссию («простукивание») – что позволяет выявить болевые ощущения и изменения в структуре органов, аускультацию сердца и легких. На основании этого у врача-терапевта формируется предварительный диагноз, который требует подтверждения. Дополнительные методы исследования включают общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, рентгенография легких, ЭКГ. В зависимости от предположительного диагноза назначают специфические лабораторные или инструментальные методики: проводят определение различных маркеров системных заболеваний (ревматоидный фактор, специфические антитела и антигены), использую методики визуализации пораженных органов (УЗИ, МРТ, КТ, ангиографию, рентгенография, сцинтиграфия), инвазивные методы – гастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия, пункция костного мозга и многие другие.

Специальность терапевта – одна из самых сложных. В отличие от других врачей, он должен проводить дифференциальную диагностику в широкой сфере заболеваний,  направлять на требующиеся консультации и координировать назначения других специалистов, что требует достаточного уровня знаний и опыта.

Поликлиника №1 Минобрнауки России © 1946-2023 | 18+ | Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.