Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

ЛЕЧЕНИЕ КАНТАГИОЗНОГО МОЛЛЮСКА

Инфекционный вирусный дерматоз, который наиболее распространен в детском возрасте и характеризуется появлением характерных морфологических элементов на коже и слизистых – небольших узелков с «пупковидным» углублением в центре, из которого при надавливании выделяется светлая кашицеобразная масса. Особенность данного заболевания в том, что возможно «самоинфицирование» при расчесывании высыпаний, поэтому до исчезновения последнего элемента следует избегать травматизации. Также возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции, что может приводить к формированию рубцов, а также рубцы могут оставаться после механической терапии заболевания.

Данное заболевание имеет не воспалительный характер, а дистрофический – чрезмерно активируется размножение клеток эпителия. Причина развития контагиозного моллюска – инфицирование вирусом из семейства Поксивирусов, рода Molluscipoxvirus — ортопоксивирусом, среди которого выделяют четыре типа. Передача вируса осуществляется контактным путем при соприкосновении с пораженными участками кожи больного человек. Чаще всего инфицирование происходит в ограниченных коллективах. Также передача возможна с помощью контактно-бытового взаимодействия – соприкосновения с инфицированными предметами обихода или водным путем. У взрослых распространен опосредованный половой путь передачи – во время полового контакта при близком соприкосновении и трении кожных покровов происходит инфицирование. С момента заражения до возникновения клинических проявлений проходит от нескольких недель до нескольких месяцев. Заражение не всегда сопровождается развитием заболевания, особенно у взрослых людей, что говорит о наличии стойкого иммунитета. Предрасполагающими факторами выступают различные хронические заболевания кожных покровов, которые снижают местный иммунитет – атопический дерматит, экзема; иммунодефицитные состояния; длительный прием глюкокортикоидов или цитостатиков. Распространенность заболевания наиболее высока среди детей от 1 до 4 лет, у подростков и лиц пожилого возраста.

Симптомы данного вирусного заболевания кожи появляются спустя несколько недель или месяцев с момента заражения. Первичные морфологические элементы появляются в области внедрения вируса – на том участке кожи или слизистой оболочки, который соприкасался с  источником вируса. У детей локализация обычно соответствует верхней части туловища – лицо, шея, грудь, подмышечные впадины, кисти. У взрослых чаще поражается нижняя часть туловища – низ живота, лобковая область, промежность, бедра, что связано с механизмом заражения (при половом контакте поражаются наиболее подверженные трению участки кожи). Характерно образование специфических образований – узелков небольшого размера (1-2 мм), напоминающих по форме шар или несколько уплощенные, плотные и безболезненные, мало отличающиеся по цвету от здоровой кожи. Также очень важным является наличие «пупковидного» вдавления в центре узелка, при надавливании оттуда выделяется светлая кашицеобразная масса. Узелки увеличиваются в размерах до 7-10 мм. Обычно заболевание не доставляет выраженного дискомфорта и проходит самопроизвольно, однако у детей отмечается затяжное течение в связи с постоянным расчесыванием и повреждением узелков с постоянным «самоинфицированием». Атипичные формы представлены различными дополнительными симптомами – большие размеры узелков, ороговение, образование язвочек, кистозные образования.

Лечением и диагностикой контагиозного моллюска занимается врач дерматовенеролог.

Дифференциальную диагностику следует проводить с бородавками, угрями, опухолями, чесоткой.

Для диагностики проводят осмотр всего кожного покрова с определением количества и характерных особенностей морфологических элементов. Дополнительно применяют методики микроскопического и морфологического исследования узелков – для контагиозного моллюска характерно выявление крупных «кирпичноподобных» включений в клетках (вирусные частицы), воспалительные изменения отсутствуют.

Лечение включает различные методики разрушения всех элементов сыпи для исключения «самоинфицирования». Для этого используют кюретаж – механическая чистка специальным прибором, криотерапию – обработка жидким азотом, вылущивание пинцетом, лазерную терапию или электрокоагуляцию. После такого лечения могут оставаться рубцы, участки депигментации кожи.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
ПОЗВОНИТЬ