Данное патологическое состояние представляет собой врожденную или приобретенную патологию, которая характеризуется развитием выраженного отека конечности и изменением кожных покровов в результате поражения лимфатичесих сосудов. При длительном течении на стадии выраженных изменений (слоновость) процесс приобретает необратимый характер и может сопровождаться такими осложнениями, как обезображивание конечности за счет разрастания мягких тканей в виде бугров, развитие деформирующего остеоартроза суставов, экземы, истечения лимфы при повреждении кожных покровов и многие другие.
Лимфатическая система представлена сосудами и лимфатическими узлами, которые расположены во всех органах и тканях организма. Лимфатическая система выполняет как иммунную, так и обменную функцию – транспортирует различные биологически активные вещества и молекулы, иммунные клетки, продукты обмена. Лимфа оттекает от органов и тканей под небольшим давлением, под действием онкотического и гидростатического давления. Застой лимфы приводит к тому, что окружающие ткани и сосуды пропитываются избыточным количеством жидкости и продуктов обмена, что приводит к гиалинозу и фиброзу мягких тканей. Вторично нарушается кровообращение и развиваются выраженные трофические нарушения и нарастающий отек конечности. В зависимости от причины развития лимфостаза выделяют первичную и вторичную форму лимфедемы. В первом случае состояние носит врожденный характер (идиопатическая лимфедема) и обусловлено нарушениями развития лимфатической системы: слепо заканчивающиеся сосудистые образования, недоразвитие или отсутствие лимфатических сосудов, фиброз лимфатических узлов. Причинами вторичного лимфостаза могут быть такие состояния, как: опухолевое или травматическое поражение лимфатических сосудов, рецидивы рожистого воспаления, малоподвижный образ жизни, хроническая венозная недостаточность, нарушения на уровне микроциркуляции при других соматических заболеваниях.
Клиническая картина лимфостаза нижних конечностей зависит от стадии патологического процесса. Начальная (или 0 – 1а ) стадия характеризуется наличием скрытых нарушений транспорта лимфы без клинически выраженного отека. Может наблюдаться малозаметная отечность после выраженных нагрузок, употребления большого количества жидкости. На 1 стадии (или спонтанного обратимого отека) эпизодически появляется заметная отечность нижней конечности, которая проходит к утру или после отдыха. Отек обычно тестоватой консистенции, после нажатия на него остается след, трофических изменений кожи не отмечается. На стадии спонтанного необратимого отека с лимфостазом (2 стадия) – после образования отека он не исчезает, кожа над ним натягивается, уплотняется, появляются субъективные ощущения в виде невыраженной болезненности. При нажатии на отек – след не остается, отек имеет плотную консистенцию. На 3 стадии формируется собственно слоновость с кистозно-фиброзным разрастанием мягких тканей и необратимостью состояния. На этой стадии возможно развитие различных осложнений – поражения кожных покровов, костно-суставной системы, инфекционные осложнения.
Диагностикой и лечением лимфостаза занимается врач-флеболог, по показаниям необходима консультация лимфолога, сосудистого хирурга.
Для постановки диагноза необходимо выявить характерные жалобы, выяснить длительность заболевания, возможные причины болезни, провести осмотр и пропальпировать различные отделы для выявления характерных признаков. Из дополнительных методов обследования показано проведение ультразвукового дуплексного ангиосканирования, по возможности – МР-лимфографии или КТ-ангиграфии.
Дифференциальная диагностика проводится с хронической венозной недостаточностью, поражениями сердечно-сосудистой, мочевыделительной и костно-суставной системы.
Целью проводимого лечения является уменьшение или приостановление прогрессирования отека и трофических нарушений. Консервативная терапия включает соблюдение предписанного режима физической нагрузки, диету, а также противоотечную терапию. Последняя включает мануальный лимфодренаж и пневмомассаж, которые проводятся курсами – по 20 дней, компрессионную терапию с использованием малорастяжимых материалов, а также комплекс упражнений. Антибактериальная терапия после предварительного посева и определения чувствительности показана при присоединении трофических язв. Все пациенты должны находиться под диспансерным наблюдением и проходить периодические медосмотры, которые включают выполнение ультразвукового дуплексного ангиосканирования. Также показано проведение профилактических мероприятия, которые позволят сохранить достигнутый уровень компенсации – нормализовать вес, избегать повышенной инсоляции, инвазивных вмешательств на пораженной конечности, выполнять предписанные упражнения, использовать компрессионное белье, осуществлять уход за кожей конечности.
врач-хирург, флеболог
Власюк Алексей Владимирович
2 740 ₽
(скидка до 15% по спец. условиям)
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей
3 175 ₽
(скидка до 15% по спец. условиям)
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
Поликлиника №1 РАН © 1946-2022 | 18+ | Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Главная » Лимфостаз нижних конечностей
Оформите купон и получите скидку 15%
![]() |
Количество оформленных купонов одним пользователем не ограничено!
Скидка 15% предоставляется после покупки медицинской услуги Обладателем купона. Скидки по купонам не суммируются.
Порядок оформления купона:
*В специальном предложении «Приведи друга» не участвуют комплексные медицинские программы и стоматологические услуги.
Скидка 10% предоставляется на одну медицинскую услугу, следующей после приобретения услуг или услуги по направлениям:
при условии, что пациент покупает услугу или услуги при первичном посещении Поликлиники № 1 РАН.
Постоянная скидка 5% предоставляется пациентам ДМС на платные услуги следующих направлений:
врач функциональной диагностики
Основные направления деятельности:
Обучение:
1981 г. — Азербайджанский государственный медицинский институт
1985 г. — Профессиональная переподготовка по функциональной диагностике в кардиологии на базе Азербайджанского ГИУВ
1995, 2005, 2008, 2014 г.г. — Повышение квалификации по ультразвуковой диагностике сосудистой системы в НИИ нейрохирургии им. Бурденко, РМАПО
2020 г. — Учебно-научный медицинский центр Управления делами Президента РФ — усовершенствование по функциональной диагностике
врач — дерматовенеролог /косметолог
Основные направления деятельности:
Обучение:
2005 г. — ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
кандидат медицинских наук
врач высшей квалификационной категории
Основные направления деятельности:
Патент «Способ лечения псориаза»
Автор 20 печатных работ
Обучение:
2004 г. — Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова — лечебное дело
врач — травматолог — ортопед
кандидат медицинских наук
врач первой квалификационной категории
специалист общественного здоровья / спортивный врач / врач ЛФК
член Ассоциации травматологов – ортопедов России, Ассоциации спортивной травматологии, артроскопии, ортопедической хирургии и реабилитации (АСТАОР) /
International Society of Orthopaedic Surgery and Traumatology (SICOT)
Основные направления деятельности:
Автор 5 рационализаторских предложений. Автор и соавтор 30 печатных научных работ, спикер докладов на международных и региональных научно-практических конференциях.
Обучение:
1994 г. — ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, специальность — лечебное дело
1995 г. — клиническая интернатура ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, специальность — хирургия
2010 г. — клиническая ординатура ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, специальность — травматология и ортопедия, 1997, профессиональная переподготовка ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, специальность — организация здравоохранения и общественное здоровье
2015 г. — профессиональная переподготовка НОУ ВПО Медицинский институт «Реавиз», специальность — лечебная физкультура и спортивная медицина
2020 г. — профессиональная переподготовка ЧОУ ДПО «Академия», специальность — социально медицинские услуги, специалист общественного здоровья
врач — травматолог — ортопед
член Ассоциации Травматологов Ортопедов России (АТОР)
Основные направления деятельности:
Обучение:
2008 г. — ГОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия», лечебное дело
2011 г. — Постдипломное образование: ГОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия», травматология и ортопедия
2020 г. — Проф переподготовка, ФГА ОУ ВО «Российский университет дружбы народов», лечебная физкультура и спортивная медицина, (первичная переподготовка)
врач — хирург
кандидат медицинских наук
врач первой квалификационной категории
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач-хирург
Вид образования: Высшее
Учебное заведение: Белорусский государственный медицинский университет
Год окончания: 2005 г.
Специальность: Лечебно-профилактическое дело
Квалификация: Врач-лечебник
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Хирургия
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ООО «Хорс-Групп»
Дата разрешения на ведение деятельности: 24.11.2020
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 23.11.2025
Ученая степень : кандидат медицинских наук по специальности «хирургия».
Автор и соавтор 4 рационализаторских предложений, 2 патентов на изобретения.
Обучение:
В 2005 году закончила Белорусский государственный медицинский университет
2005 — 2006 гг. – интернатура по хирургии (Белорусский государственный медицинский университет)
2005 г. – курсы повышения квалификации по специальности «Хирургия» в ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»;
2007-2010 г.г. – аспирантура на кафедре неотложной хирургии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»
2011 г. — курсы повышения квалификации «Лапароскопическая холецистэктомия» в ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»
2012 г.- повышение квалификации по специальности «Хирургия» в Российской медицинской академии последипломного образования
2016 – курсы по ударно-волновой терапии в Российской медицинской академии последипломного образования (получен сертификат на право работы на аппаратах УВТ)
2017 г.- повышение квалификации по специальности «Хирургия» в Российской медицинской академии последипломного образования
2021 г/ — углубленный курс «Применение ударно-волновой терапии в востановительной медицине» в «Longestmoscowschool»
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач-акушер-гинеколог
Вид образования: Высшее профессиональное
Учебное заведение: Московский медицинский стоматологический институт
Год окончания: 1980 г.
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Акушерство и гинекология
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ГБОУ ДПО «РМАПО»
Дата разрешения на ведение деятельности: 11.03.2014
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 10.03.2019
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач функциональной диагностики
Вид образования: Высшее
Учебное заведение: Московский государственный медико-стоматологический университет
Год окончания: 2002 г.
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Функциональная диагностика
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ФГБОУ ДПО «РМАПО»
Дата разрешения на ведение деятельности: 07.12.2019
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 06.12.2024
Обучение:
2014 — Профессиональная переподготовка по специальности Функциональная диагностика МГМСУ
2015 — Повышение квалификации ФГБУ «РКНПК» МЗ РФ «Доплерэхокардиография: клиническое применение в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы»
2016 — Повышение квалификации по программе «Клиническая ЭЭГ» ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА»
2019 — Повышение квалификации по теме «Электронейромиогра
фия» ФГБНУ НЦН
2020 — Повышение квалификации «Организация здравоохранения и общественное здоровье» ФГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ
врач-невролог /
врач-лечебной физкультуры
Статус Московского врача
врач первой квалификационной категории
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач-невролог
Вид образования: Высшее профессиональное образование
Учебное заведение: ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» МЗ РФ
Год окончания: 2013
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: Врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Неврология
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ФГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова»
Дата разрешения на ведение деятельности: 17.10.2019
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 17.10.2024
врач-физиотерапевт /
врач-рефлексотерапевт /
врач по экспертизе временной нетрудоспособности /
врач-терапевт /
специалист по карбокситерапии
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач-физиотерапевт
Вид образования: Высшее образование — специалитет, магистратура
Учебное заведение: ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»
Год окончания: 2007
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: Врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Физиотерапия
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ООО «Межрегиональный институт подготовки кадров»
Дата разрешения на ведение деятельности: 30.12.2020
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 29.12.2025
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Рефлексотерапия
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ФГАО ВО «Российский университет дружбы народов»
Дата разрешения на ведение деятельности: 23.12.2019
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 22.12.2024
инструктор лечебной физкультуры
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Инструктор по лечебной физкультуре
Вид образования: Среднее профессиональное образование
Учебное заведение: Московское медицинское училище № 24
Год окончания: 1986
Специальность: Медицинская сестра
Квалификация: Медицинская сестра
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Лечебная физкультура
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: НОЧУ ДПО Международный центр Профессионального образования
Дата разрешения на ведение деятельности: 29.04.2019
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 28.04.2024
Обучение:
1986 — Московское медицинское училище № 24, медицинская сестра по специальности лечебное дело;
1995 — первичная специализация: инструктор ЛФК
2003 — повышение квалификации: Институт повышения квалификации ФУ МБ и ЭП при МЗРФ, лечебная физкультура
2009 — повышение квалификации: ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования «Росздрава», лечебная физкультура;
2014 — повышение квалификации: МНПЦ МРВСМ Департамента здравоохранения г.Москвы, лечебная физкультура;
2020 — повышение квалификации: Учебный центр Академии профессионального развития, лечебная физкультура.
врач ЛФК
кандидат медицинских наук
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Автор 20 книг и около 300 научных и научно-популярных статей.
Участник многочисленных теле- и радиоэфиров, освещающих проблемы и задачи здорового образа жизни.
Должность: Врач по лечебной физкультуре
Вид образования: Высшее
Учебное заведение: Московский медицинский стоматологический институт
Год окончания: 1990 г.
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: Врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Лечебная физкультура и спортивная медицина
Кем выдано разрешение на ведение деятельности:ФГБУ «ГНЦ РФ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна»
Дата разрешения на ведение деятельности: 24.04.2017
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 23.04.2022
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач-онколог, врач-хирург
Вид образования: Высшее
Учебное заведение: ГБОУВПО «Челябинская государственная медицинская академия» МЗ и СР РФ»
Год окончания: 2012 г.
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Хирургия
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ФГБОУ ДПО «РМАНПО»
Дата разрешения на ведение деятельности: 11.11.2020
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 10.11.2025
Вид образования: Аккредитация
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Онкология
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ФГБОУ ДПО «РМАНПО»
Дата разрешения на ведение деятельности: 20.01.2020
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 20.01.2025
Обучение:
2012г. — Челябинская государственная медицинская академия, Лечебное дело.
2013г. — Южно-Уральский государственный медицинский университет. Интернатура по специальности Общая Хирургия.
2015г. — Южно-Уральский государственный медицинский университет. Ординатура по специальности Общая Хирургия.
Дополнительное образование:
2020г. — Профессиональная переподготовка «Онкология», ФГБУ ДПО РМАПО МЗ РФ
2020г. — Повышение квалификации «Хирургия», ФГБУ ДПО РМАПО МЗ РФ
врач-ревматолог
высшая квалификационная категория
Основные направления деятельности:
Основные сведения
Должность: Врач-ревматолог
Вид образования: Высшее
Учебное заведение: г. Иваново Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ивановская государственная медицинская академия
Год окончания: 2007
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: Врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Ревматология
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ФГБОУ ДПО «РМАНПО»
Дата разрешения на ведение деятельности: 08.06.2019
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 07.06.2024
врач — хирург
Основные направления деятельности:
Хирургия:
Колопроктология:
Основные сведения:
Должность: Врач-хирург
Вид образования: Высшее
Учебное заведение: ГОУВПО «Ивановская государственная медицинская академия Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию»
Год окончания: 2005 г.
Специальность: Хирургия
Квалификация: Врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Хирургия
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ГБОУДПО РМАПО МЗ РФ
Дата разрешения на ведение деятельности: 12.04.2014
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 11.04.2019
Обучение:
2005 — Ивановская Государственная Медицинская Академия, лечебное дело
2006 — Ивановская Государственная Медицинская Академия, интернатура по хирургии
2009 — ФГБУ РНЦХ им. академика Б.В. Петровского, ординатура по хирургии
2009 — НМХЦ им. Н.И.Пирогова, первичная специализация по колопроктологии
врач — уролог, андролог
кандидат медицинских наук
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач-уролог
Вид образования: Высшее
Учебное заведение: 2 Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Пирогова
Год окончания: 1994
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: Врач-лечебник
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Урология
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова»
Дата разрешения на ведение деятельности: 31.10.2020
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 31.10.2025
врач-эндоскопист
член Российского Общества эндоскопистов (РОЭНДО)
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач-эндоскопист
Вид образования: Высшее образование — специалитет, магистратура
Учебное заведение: Кемеровский государственный медицинский институт
Год окончания: 1989
Специальность: Педиатрия
Квалификация: Врач-педиатор
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Эндоскопия
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ГБУ З г. Москвы «МКНПЦ им. А.С. Логинова ДЗ Москвы»
Дата разрешения на ведение деятельности: 05.07.2019
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 04.07.2024
Обучение:
2019 — Сертификационный цикл «Клиническая эндоскопия» ГБУЗ МКНЦ имени А. С. Логинова ДЗМ
2014 — Cертификационный цикл «Эндоскопия» Медицинский институт усовершенствования врачей ФГБОУ ВПО «МГУПП»
2011 — Общая ультразвуковая диагностика ФУВ КГМА
2009 — Сертификационный цикл «Актуальные вопросы эндоскопии» Новосибирский медицинский институт
2004 — Сертификационный цикл «Клиническая эндоскопия» Сибирский Госмедуниверситет
1998 — Сертификационный цикл «Клиническая эндоскопия» РГМУ факультет усовершенствования врачей
1998 — Сертификационный цикл «Клиническая эндоскопия» Сибирский Госмедуниверситет
1992 — «Лазеры в хирургической и терапевтической эндоскопии» НИИ лазерной медицины
1991 — Обучение по специальности эндоскопия ОКБ №1
1990 — Первичная специализация по детской хирургии «Курсы для интернов» ГИДУВ
1990 — Клиническая интернатура по хирургии ФУВ КГМА
врач — гинеколог
гинеколог-эндокринолог
УЗИ-специалист
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач-акушер-гинеколог
Вид образования: Высшее образование — специалитет, магистратура
Учебное заведение: Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова
Год окончания: 1998
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: Врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Акушерство и гинекология
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: АО «Группа компаний «Медси» Медицинской академии
Дата разрешения на ведение деятельности: 18.02.2020
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 17.02.2025
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Ультразвуковая диагностика
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ФГБОУ ДПО «РМАНПО»
Дата разрешения на ведение деятельности: 02.12.2017
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 01.12.2022
Медицинский брат по массажу
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Медицинский брат по массажу
Вид образования: Среднее профессиональное образование
Учебное заведение: ГОУ СПО Ступинское медицинское училище г. Ступино
Год окончания: 2009 г.
Специальность: Сестринское дело
Квалификация: Медицинский брат
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Медицинский массаж
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ОГБПОУ «Ивановский медицинский колледж»
Дата разрешения на ведение деятельности: 08.08.2019
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 07.08.2024
врач-оториноларинголог
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач-оториноларинголог
Вид образования: Высшее профессиональное
Учебное заведение: ГОУ ВПО » Российский государственный медицинский универиситет»
Год окончания: 2009 г.
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Оториноларингология
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ФГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ
Дата разрешения на ведение деятельности: 21.06.2018
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 20.06.2023
врач-оториноларинголог
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач-оториноларинголог
Вид образования: Высшее профессиональное
Учебное заведение: Волгоградский гос. медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и соц. развитию
Год окончания: 2008 г.
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Оториноларингология
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ФГБОУ ДПО «РМАНПО»
Дата разрешения на ведение деятельности: 09.11.2020
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 08.11.2025
Обучение:
2008 — Волгоградский государственный медицинский университет
2011 — Санкт-Петербургская академия последипломного образования
Основные направления деятельности:
Основные сведения:
Должность: Врач-гастроэнтеролог
Вид образования: Высшее
Учебное заведение: Новосибирский государственный медицинский институт
Год окончания: 1985 г.
Специальность: Лечебное дело
Квалификация: врач
Специальность (разрешение на ведение деятельности): Гастроэнтерология
Кем выдано разрешение на ведение деятельности: ГБОУ ДПО «РМАПО»
Дата разрешения на ведение деятельности: 28.10.2019
Дата прекращения действия разрешения на ведение деятельности: 27.10.2024