ПРИВИВКА от ВПЧ и РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
Автор : Геллер Елена Семеновна
Последние пару лет все московские, а в прошлом году и подмосковные школы прививают двенадцати и тринадцатилетних девочек от ВПЧ и все мои подруги задают один и тот же вопрос: делать или не делать. Мой ответ — однозначно делать!
Дальше, чтобы избежать холивара и ответить на высказывания «а ты докажи», приведу немного цифр и фактов.
Рак шейки матки — одно из самых смертоносных и при этом наиболее легко предотвратимых гинекологических онкозаболеваний. В мире каждый год регистрируют около 270000 смертей от него. Частота рака в России возрастает, если в 2006 году было выявлено 13268 случаев, то в 2016 уже 17212.
Ключевую роль в изучении развития рака шейки матки сыграли труды немецкого вирусологи, лауреата Нобелевской премии Харальда Цур Хаузена и его коллег, доказавших, что вирус папилломы человека, и в первую очередь его типы 16 и 18, ответственные за подавляющее большинство случаев дисплазии и рака шейки матки.
ВПЧ существует более 150 типов, но высокого онкориска 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59.
По наблюдениям у половины женщин, заразившихся ВПЧ, заражение происходит вскоре после полового дебюта и у 80% когда-либо в течение всей жизни. При этом около 90% проходят самостоятельно в течение 3 лет после заражения, в 10% случаев вирус персистирует (длительно пребывает) и лишь в 1% провоцирует онкозаболевания.
Персистенция вируса важнейшее условие для развития рака, проходит 10 лет и более. Все зависит от факторов риска (курение, вялотекущие инфекции, беременности) и иммунного ответа. Именно поэтому мы тщательно наблюдаем за носителями ВПЧ.
Про ВПЧ и заболевания шейки матки можно писать долго и я обязательно расскажу, какие анализы нужно сдавать, и как обследоваться.
В России сейчас используют четырехвалентную ( против 6,11, 16, 18 типов) вакцину, которая защищает от остроконечных кондилом и рака шейки матки. Все ждут девятивалентную, но вряд ли дождутся, поэтому нужно прививать этой. Если есть возможность привить в другой стране, то нужно этим воспользоваться. Церварикс, которая защищает от 16 и 18 типов вируса, но в государственную программу она не входит.
Я рекомендую прививаться даже женщинам 50 лет, которые ведут активную половую жизнь и не заражены ВПЧ. Такие случаи я рассматриваю индивидуально и нет единого протокола для таких случаев.
