Оториноларингология занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний таких органов, как уши, горло и нос. Среди заболеваний, входящих в компетенцию ЛОР-врача входят такие патологии, как острые и хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, воздухоносных пазух, органа слуха и вестибулярного аппарата, различные доброкачественные и злокачественные новообразования, а также отдельные специфические заболевания. Хронические инфекционные процессы в отсутствие лечения могут приводить к распространению инфекции в другие области организма, развитию аллергических реакций, образованию абсцессов, снижению слуха, обоняния и многим другим осложнениям.
К наиболее часто встречающимся заболеваниям относятся воспалительные заболевания носа и горла. Ринит острый или хронический обычно сопровождается заложенностью носа, выделениями различного характера (слизистыми, гнойными, кровянистыми), ощущение жжения, зуда в носу. Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки воздухоносных пазух: лобной, верхнечелюстной, решетчатой, клиновидной. Общие симптомы характеризуются слабостью, повышением температуры, нарушениями дыхания. Симптомы зависят от локализации: при фронтите (воспалении лобной пазухи) появляются головные боли в области надбровных дуг, которые усиливаются при наклонах и любых переменах положения тела. Верхнечелюстные пазухи воспаляются намного чаще, сопровождаются выделениями из носа гнойного или смешанного характера, ощущения тяжести и давления сбоку он носа, снижение обоняния. Этмоидит (решетчатая пазуха) встречается реже, боли локализуются в области переносицы, нарушения дыхания обычно не выражены, так как слизистый секрет стекает по задней стенке глотки (из-за этого может появляться кашель). Сфеноидит (клиновидная пазуха) обычно сопровождается выраженными болями в затылочной и теменной области и образованием вязкого отделяемого в горле. Фарингит – это воспаление задней стенки глотки — может протекать в различной форме, однако для него наиболее характерны боли в горле, сухость и першение, сухой кашель. Тонзиллит (воспаление миндалин, чаще небных, иначе говоря – ангина) проявляется постоянными болями в горле при глотании, повышение температуры тела, увеличение и болезненность шейных и околоушных лимфоузлов, неприятный запах изо рта при образовании пробок в миндалинах. Ларингит или воспаление гортани – одно из самых специфичных поражений: для него характерна осиплость или полное исчезновение голоса, сухой частый кашель, иногда — «лающий» кашель при выраженной отечности гортани. Трахеит – это воспаление трахеи, обычно сопутствует ларингиту и сопровождается сухим кашлем и болями за грудиной. Среди отитов (воспалении органа слуха) выделяют наружный, средний и внутренний. Возникает боль в ухе, чувство давления и распирания, ухудшение слуха, выделения из слухового прохода. Воспаление может распространяться на прилежащие ткани, в область мозговых оболочек, приводить к развитию тугоухости и другим осложнениям. Из специфических заболеваний можно выделить туберкулезное поражение верхних дыхательных путей, спровоцированное сифилитической или ВИЧ-инфекцией, гранулематоз Вегенреа (одно из системных заболеваний — васкулитов). Болезнь Меньера – это заболевание внутреннего уха невоспалительной природы, при котором возникают приступообразное ощущение головокружения, нестерпимых болей в ухе и снижением слуха. При выявлении перечисленных заболеваний стоит обратиться к специалисту, чтобы предотвратить возможные осложнения и хронизацию заболевания.
Для проведения диагностики оториноларингологических заболеваний существует множество методик. Из инструментальных методов используют рентгенологическое исследование пазух носа, эндоскопическое исследование ЛОР-органов – осмотр гортани, трахеи, ушной раковины, аудиометрия и тестирование других функций среднего и внутреннего уха, КТ и МРТ головы и шеи для выявления объемных образований. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет выявить острофазовые воспалительные изменения при инфекционных заболеваниях, берут мазки из ротоглотки для определения возбудителя и чувствительности к антибактериальным препаратам и другие.
Лечение зависит от заболевания, его стадии, сопутствующих состояний и многих других факторов. Так как чаще всего встречаются инфекционные заболевания и их осложнения – то чаще всего в оториноларингологии используется антибактериальная терапия, малоинвазивные вмешательства для санации гнойников и иммуномодулирующая терапия, часто применяются различные методики физиотерапии.
